拉美观察丨巴西疫情缘何再陷危机？

不到10天，巴西单日新增新冠肺炎死亡病例数3次打破先前纪录，在当地时间3月11日达到2286例。近一周，巴西单日新增确诊病例数在70000左右徘徊，3月7日达到80508例。2286和80508，这两个数字均创下巴西疫情暴发以来的峰值，巴西已成为新的疫情“暴风眼”。

巴西疫情恶化引关注 

巴西在2020年2月26日确诊首例新冠肺炎病例后的4个多月时间里，累计确诊病例突破100万例。2021年2月18日至3月7日，累计确诊病例数从1000万增至1100万，这是巴西新增100万确诊病例用时最短的一次，仅用时17天。近几日，巴西的单日新增确诊病例数及单日新增死亡病例数均超越美国，位列全球首位。

△3月7日起，巴西单日新增新冠肺炎确诊病例数均超越美国（图片来源：Our World in Data）

△3月9日起，巴西单日新增新冠肺炎死亡病例数均超越美国（图片来源：Our World in Data）

巴西新冠肺炎疫情恶化引起世界卫生组织高度关注。当地时间3月5日，世卫组织总干事谭德塞表达了对巴西疫情的担忧：“尽管过去几周部分国家的疫情开始缓和，但巴西的疫情数据仍呈上升趋势，保持在高位。”他指出，巴西必须非常严肃地应对疫情，在接种疫苗的同时，需要采取积极的公共卫生措施，否则将影响所有邻国，甚至整个拉丁美洲及世界其他地区。

变异病毒广泛传播 E484K基因突变增强病毒传染性

巴西权威医疗科研机构布坦坦研究所所长迪马斯·科瓦斯表示，在巴西、英国及南非出现的B.1.1.7、B.1.315和B.1.1.28三种变异病毒均已在巴西新冠肺炎患者身上被检测到。研究人员表示，英国发现的变异病毒具有更强的传染性且可加重感染症状，其致死率较普通病毒高出64%；南非发现的变异病毒基因组携带E484K突变，这个突变有可能增强新冠病毒的传染性，并可能降低人体内抗体的有效性；同样携带有E484K突变的P.1变异病毒是在巴西传播最为广泛的，其危险程度与以上两种变异病毒相当。

△在巴西传播的3种变异病毒（图片来源：巴西圣保罗州政府）

P.1变异病毒不仅传播能力强，研究显示它还能显著逃避抗体的攻击，可绕过先前感染或疫苗接种提供的免疫保护，致人二次感染。巴西研究机构奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会最近一次发布的研究成果显示，在对新冠病毒感染者进行采样分析的8个州中，有6个州的超过50%的样本中发现了携带E484K突变的病毒，在北部的塞阿腊州和东南部的巴拉那州，超过70%的样本中带有这个突变基因。

令巴西人感到有所安慰的是，巴西圣保罗州州长若昂·多利亚在当地时间10日宣布，由布坦坦研究所与圣保罗大学联合开展的一项研究的初步结果显示，中国克尔来福新冠疫苗能够有效对抗在巴西传播的3种变异新冠病毒。这支疫苗目前在巴西被广泛使用，多利亚强调，“实验结果证明了这支疫苗的质量”。

狂欢节或成疫情分水岭 全国医疗资源告急

历经抗疫生活后，巴西民众迫切希望一切快速迈向“正常化”。巴西单日新增新冠肺炎确诊病例数在2020年11月降至低点，此后各地政府放宽限制，恢复商业活动，多地加快复工复产，学校复课，这为此后巴西疫情迅速恶化埋下伏笔。2021年2月巴西狂欢节期间，尽管各地纷纷取消官方活动，但民众家庭聚会、海边聚集、不按规定佩戴口罩等情况屡见不鲜。圣保罗大学热带医学研究所的专家表示，狂欢节或成疫情分水岭，自2月份起，确诊和死亡病例数不断飙高。

△巴西新冠肺炎确诊病例数在2020年11月降至低点，此后不断攀升（图片来源：Our World in Data）

据奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会统计，目前巴西重症监护病床空位严重不足，25州首府城市病床占用率超80%。在确诊及死亡病例数高居全国首位的圣保罗州，重症监护病床占用率已达82%，该州38名新冠肺炎患者在排队等待床位的过程中死亡。位于西部的马托格罗索州的重症监护病床占用率达到99.5%，73名在该州无法住院治疗的患者正在等待被转移至其他州，但未有任何一州表示有能力接收。马托格罗索州州长表示，该州医疗系统已崩溃，且重症监护病房内缺乏专业医护人员。位于南部的圣卡塔琳娜州的病床占用率也达到了96%，全州有近400名新冠肺炎患者等待被转移。

多渠道加购疫苗 多地再收紧防疫政策

当前巴西主要使用的两支疫苗分别为中国科兴克尔来福疫苗和英国阿斯利康疫苗。此外，巴西卫生部还在继续与中国、美国、俄罗斯和印度等国洽谈疫苗购买事宜。巴西卫生监督局当地时间10日晚间发布消息称，允许州、市各级地方政府和私人机构进口合格新冠疫苗的议案，已经获得巴西国会批准和总统的认可。

本周，巴西多地宣布再度收紧防疫政策。圣保罗州从15日起进入防疫“紧急阶段”；里约热内卢市政府将宵禁令延长至本月22日；南马托格罗索州从14日起实施宵禁；帕拉州和圣卡塔琳娜州均加强了管制措施。10日，巴西22个州的州长发表一份联合声明，呼吁巴西国会、最高法院和各级政府共同全力应对目前日益恶化的疫情，不能再各自为战。

巴西免疫学会副会长伊莎贝拉·巴拉莱在接受总台记者采访时表示，研究显示，严格的社会隔离、充分的病毒检测及大规模疫苗接种是对抗疫情最有效的方式，也是巴西唯一能够摆脱疫情的方法。（总台记者 徐丹娜）